505.html">美他嗪片本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量,从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血,减少缺血,但不引起血流动力学的变化。快速血压波动并不引起心率显著变化,显著减少心绞痛发作频率。使甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制:对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。那么,美他嗪片的作用是什么?
美他嗪片属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。 动物研究发现:1、帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。2 、降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化。3 、减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润,减少实验性梗塞的范围。4 、在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影响。
人体研究:对心绞痛患者的对照实验显示曲美他嗪可以:1、 增加冠脉血流储备,因此在开始治疗的第15天起,延迟运动诱发缺血的发生。2 、血压的快速波动而心率没有明显的改变。3、 明显的降低心绞痛发作的频率。4 、明显降低三甘油酯的使用。
美他嗪片是唯一的代谢类治疗缺血性心脏病的药物,给冠心病提供了一种新的治疗方式。可单独或与单异山梨酯等联合用于心绞痛的治疗,可显著减少绞痛发作,提高运动耐量,改善心肌缺血,疗效不亚于目前主流的抗心绞痛药-单异山梨酯,但副作用小。
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